O novo financiamento da Fundação Bill & Melinda Gates continuará a desenvolver o sucesso da parceria Trypa-NO! – um projeto liderado pela FIND (https://www.FINDdx.org), o Instituto Nacional Francês de Investigação para o Desenvolvimento Sustentável (IRD) e a Escola de Medicina Tropical de Liverpool (LSTHM) – que tem apoiado o Chade, a Costa do Marfim, a Guiné e o Uganda a progredir no sentido da eliminação da doença do sono; O financiamento apoiará estratégias sustentáveis e custo-eficazes para desenvolver e manter programas de vigilância pós-eliminação, e permitirá em simultâneo a expansão das atividades para Angola, República Centro-Africana, Serra Leoa e Sudão do Sul; O financiamento adicional do cantão de Genebra permitirá ainda a continuação do apoio aos programas nacionais de eliminação na República Democrática do Congo e em Angola

No Dia Mundial das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTN), a FIND, a aliança global para o diagnóstico, juntamente com o Instituto Nacional Francês de Investigação para o Desenvolvimento Sustentável (IRD) e a Escola de Medicina Tropical de Liverpool (LSTM), anunciou hoje um prémio de quase 6,8 milhões de dólares da Fundação Bill & Melinda Gates para prolongar o trabalho da parceria Trypa-NO! por mais 3 anos.

A parceria Trypa-NO! apoia a eliminação da forma gambiense de tripanossomíase humana africana (THA) (http://bit.ly/3kLadmY), também conhecida como doença do sono. Até à data, a parceria Trypa-NO! tem apoiado a Costa do Marfim e o Uganda a alcançar a eliminação deste problema de saúde pública. Além disso, a parceria tem trabalhado com o Chade e a Guiné, estando ambos no bom caminho para atingir este marco em breve. O novo financiamento garantirá que cada um destes quatro países tenha uma estratégia sustentável e a longo prazo para monitorizar a doença de forma independente e conseguir a interrupção total da transmissão. A subvenção permitirá ainda à Trypa-NO! iniciar ou expandir o trabalho em quatro outras nações: Angola, República Centro-Africana, Serra Leoa e Sudão do Sul.

A FIND também recebeu novo financiamento do cantão de Genebra, na Suíça, para complementar e aumentar as atividades na República Democrática do Congo e em Angola, centradas na integração do rastreio e dos testes a nível dos cuidados primários e das comunidades, na sensibilização dos trabalhadores e das comunidades da saúde e no desenvolvimento de estratégias para que os dois países combinem aprendizagens e coordenem ações. Este apoio eleva para mais de 7 milhões de dólares o total do novo financiamento autorizado hoje, Dia Mundial das DTN, para a eliminação da doença do sono.

Nas últimas duas décadas (http://bit.ly/3JtEj94) a Organização Mundial de Saúde (OMS) reconheceu a eliminação da THA como uma das principais prioridades. Esta doença, transmitida pela picada da mosca tsé-tsé, pode ser fatal se for ignorada e não for tratada. A THA é endémica em 36 países da África subsaariana e afeta principalmente pessoas que vivem em zonas remotas e rurais, o que faz da monitorização da doença um desafio. Felizmente, os esforços coordenados pelos programas nacionais, apoiados por parcerias público-privadas, ONG, doadores e academias tornaram a eliminação da THA um objetivo realista. De um número estimado de 30 000 casos comunicados na virada do século (http://bit.ly/3XRd2Si) para menos de 1000 casos anuais desde 2018, a incidência da doença do sono diminuiu drasticamente nos últimos anos, em particular na África Ocidental e Central, onde se encontra a forma gambiense.

A parceria Trypa-NO! entre a FIND, o IRD e a LSTM, lançada em 2016, apoia os esforços dos países para erradicar a doença do sono através da integração do diagnóstico, tratamento e controlo da mosca tsé-tsé. A parceria implementou ferramentas inovadoras, tais como testes de diagnóstico rápido, e apoiou o desenvolvimento de capacidades e a formação de profissionais de saúde em áreas remotas para permitir que façam um rastreio mais eficaz da THA. O projeto também utiliza informação de diagnóstico a nível comunitário para ajudar a orientar as suas atividades de rastreio, e painéis de tecido impregnados com inseticida (chamados "alvos minúsculos") para atrair e matar as moscas tsé-tsé.

A nova subvenção da Trypa-NO! permite à parceria desenvolver os sucessos do passado e avançar para uma nova fase de apoio a vários países ao longo dos próximos 3 anos. Com números baixos e em queda, o Chade, a Costa do Marfim, a Guiné e o Uganda estão agora a caminho de um objetivo de zero novas infeções – adaptando as abordagens atuais e implementando estratégias específicas para cada país que são sustentáveis, integradas e eficazes em termos de custos e ainda com uma gestão de dados reforçada a nível nacional para a tomada de decisões estratégicas. O apoio da Trypa-NO! será gradualmente reduzido.

Além disso, ao iniciar ou expandir esforços em Angola, na República Centro Africana, na Serra Leoa e no Sudão do Sul, a parceria Trypa-NO! ajudará estes países a tomar medidas para eliminar a doença e impedir a sua reintrodução em áreas que reduziram drasticamente o número de casos.

O Dr. Mamadou Camara, coordenador do Programa Nacional de Controlo da THA, na Guiné, afirmou: "Para o Ministério da Saúde da Guiné, a renovação da Trypa-NO! é uma notícia muito boa. Não só porque valida todos os esforços feitos em parceria com o IRD nos últimos 10 anos, mas também porque irá galvanizar a equipa para progredir em direção ao objetivo de interromper a transmissão. A estratégia de combinar o controlo médico e vetorial foi boa, mas terá de ser adaptada ao contexto de baixa prevalência. Uma maior integração das atividades no sistema de saúde periférico e a nível da comunidade e a construção de sinergias com outros programas de NTD serão fundamentais para alcançar este objetivo."

O Dr. Sylvain Biéler, Cientista Principal responsável pela pasta da THA na FIND e Coordenador da parceria Trypa-NO! afirmou: "O apoio contínuo à Trypa-NO! assegurará que mais países possam beneficiar de estratégias de eliminação adaptadas que utilizem as mais recentes ferramentas desenvolvidas para diagnóstico, tratamento, controlo vetorial e gestão de dados. Com base nos sucessos recentes e nas fortes parcerias que foram estabelecidas, estamos empenhados em trabalhar com os países para que os objetivos de eliminação da OMS sejam atingidos e a THA depressa se torne uma doença do passado."

O Dr. Andrew Hope, Diretor de Programa Sénior que lidera a carteira de Alvos Minúsculos na LSTM disse: "Conseguir a eliminação da doença do sono como um problema de saúde pública na Costa do Marfim e no Uganda foi um enorme sucesso para a parceria Trypa-NO!. A fase seguinte é fundamental para assegurar que estes ganhos sejam sustentados e que continuamos a avançar no sentido da eliminação noutros países afetados."

O Professor Joseph Ndung'u, Diretor Executivo da FIND no Quénia, afirmou: "Nunca estivemos tão perto de pôr fim a esta doença devastadora, e felicitamos calorosamente a liderança do país pela sua dedicação e empenho em erradicá-la. À medida que estes países mudam para estratégias eficazes em termos de custos, que podem não só alcançar mas também manter a eliminação da doença, estamos também a construir uma base de provas capaz de ajudar a informar os esforços de eliminação noutros países e assegurar que cada último paciente possa ser ligado ao tratamento."

A extensão do programa Trypa-NO! terá início no início de 2023 e terá a duração de 3 anos. O apoio da FIND aos esforços de eliminação em Angola e na RDC irá continuar até 2025. O trabalho é financiado pela Fundação Bill & Melinda Gates e pelo cantão de Genebra através de subsídios à FIND.